弱視指的即使戴鏡矯正,視力也不提高或無(wú)法矯正至1.0(或?qū)?yīng)年齡的矯正視力)。
在排除有其它眼病的前提下,導(dǎo)致弱視無(wú)非以下四種原因:斜視、屈光參差(雙眼屈光超過(guò)250度)、雙眼高度遠(yuǎn)視,或者形覺(jué)剝離(如白內(nèi)障、眼瞼下垂等眼?。?。
遇到孩子視力不好,孩子也并非近視,不少家長(zhǎng)會(huì)咨詢(xún)醫(yī)生自己孩子是否會(huì)得了弱視?實(shí)際上,確診弱視需要同時(shí)具備三個(gè)必需的條件,否則都不應(yīng)輕易診斷為弱視,需要進(jìn)一步尋找視力下降的其它原因。
在弱視醫(yī)治上,目前主要采取包括:手術(shù)(較少采用,弱視屬視覺(jué)傳導(dǎo)的問(wèn)題,涉及到神經(jīng)層面,難以通過(guò)手術(shù)解決)、戴鏡(雙眼弱視)、遮蓋(單眼弱視,每2~3個(gè)月隨訪,便于醫(yī)生診斷,視力有無(wú)提高)、弱視訓(xùn)練(作為其它醫(yī)治方式的輔助,學(xué)術(shù)界公認(rèn)為較好的、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)治方式,需要遵醫(yī)囑,定期隨訪)。
那什么時(shí)間更好?弱視作為一種發(fā)育型眼病,總的原則是早發(fā)現(xiàn)早醫(yī)治。
3~6歲是孩子視力和視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期,5歲左右視力發(fā)育基本穩(wěn)定,3~6歲這個(gè)階段一般是弱視醫(yī)治的關(guān)鍵期,正確診斷、有效的醫(yī)治,基本上都能恢復(fù)。
一旦錯(cuò)過(guò)弱視醫(yī)治的黃金時(shí)間,年齡越大醫(yī)治成功的幾率越低。有研究發(fā)現(xiàn),每耽擱一年醫(yī)治,年齡每長(zhǎng)一歲,醫(yī)治的有效率會(huì)下降10%。比如7~12歲醫(yī)治,醫(yī)治有效率會(huì)降到30%~50%,12歲以后醫(yī)治有效率會(huì)進(jìn)一步降至20%左右,成人弱視手術(shù)基本上沒(méi)效,在世界上都是難題。
如何早發(fā)現(xiàn)?同樣要靠定期檢查,家長(zhǎng)朋友們要予以足夠重視,以免錯(cuò)過(guò)孩子弱視醫(yī)治的關(guān)鍵期??紤]到單眼弱視的情況居多,這里教大家一個(gè)簡(jiǎn)單的自測(cè)辦法——厭惡實(shí)驗(yàn)——來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
用障礙物交替遮蓋孩子的雙眼,當(dāng)蓋住一只眼睛,孩子表現(xiàn)出明顯的厭惡和反感,提示著孩子兩只眼看到的東西是不一樣清楚的,可能存在著弱視。
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