對(duì)于斜視這種疾病的診治,可以手術(shù),也可以保守治,如果斜視度數(shù)過大,建議通過手術(shù),手術(shù)能夠有效的矯正斜視的癥狀,給眼部健康創(chuàng)造好的條件。因此如果斜視度過大建議大家進(jìn)行手術(shù)診療,但是并不是所有的患者都適合進(jìn)行手術(shù)診療,那么哪些人合適斜視手術(shù)呢?斜視手術(shù)后視力會(huì)提高嗎?
哪種人適合斜視手術(shù)?
臨床上除了是完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度的、輻輳過強(qiáng)而引起的調(diào)節(jié)性的內(nèi)斜,戴鏡也可以使斜視全部矯正外,其他各類的斜視基本上都可以通過斜視手術(shù)矯正的。斜視手術(shù)后獲得一定程度是的融合功能將有利于維持眼球正位,眼球正位可以使部分病人恢復(fù)到正常的或者一定程度的立體視,特別是間歇性或者新近發(fā)病患者可望獲得一個(gè)良好的雙眼單視功能。
隱斜或間歇性斜視的患者,常述眼疲勞,嚴(yán)重影響工作,一旦保守治(如戴負(fù)鏡片或三棱鏡等)失敗,也可考慮斜視手術(shù)。手術(shù)矯正眼位能夠減少過度集合,去除過度調(diào)節(jié),使視疲勞癥狀減輕、消失。
麻痹性斜視或其他非共同性及共同性斜視時(shí),患者常訴有復(fù)視,經(jīng)戴鏡及保守療法半年以上無效時(shí),可通過斜視手術(shù)去除復(fù)視,恢復(fù)一個(gè)或多個(gè)診斷眼位的雙眼單視。
斜視眼視力不好,有弱視的,先治弱視,視力上升,有的斜視自然好轉(zhuǎn)或正常,15度以內(nèi)的斜視,可以通過保守治,15度以外的,可以通過手術(shù)。
但是做斜視的手術(shù)是有標(biāo)準(zhǔn)的,要經(jīng)過同視機(jī)檢測(cè),達(dá)到主觀角等于客觀角以后才可以做手術(shù),否則的話,做了手術(shù)也會(huì)反彈的。目前外科斜視手術(shù)反彈率高的原因是忽略手術(shù)前的功能檢測(cè)與訓(xùn)練,沒解決主觀斜視角與客觀斜視角及視網(wǎng)膜正常對(duì)應(yīng)關(guān)系。
斜視手術(shù)后會(huì)提高視力嗎?
斜視手術(shù)的目的是通過糾正患者的眼位偏斜,為患者的視功能發(fā)育創(chuàng)造基礎(chǔ)條件。如果是兒童斜視患者,在出現(xiàn)視力下降時(shí)可以選擇佩戴矯正眼鏡或采取輔助訓(xùn)練方法來提高視力,或者在進(jìn)行手術(shù)后再進(jìn)行相關(guān)的恢復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于成人斜視患者,因?yàn)橐呀?jīng)錯(cuò)過了視功能發(fā)育和恢復(fù)的黃金期,斜視手術(shù)的目的僅是外觀而已,對(duì)視力不可能有提高或恢復(fù)作用。醫(yī)治斜視的年齡越小,質(zhì)量越好。斜視手術(shù)不僅為了矯正眼位、改善外觀,更重要的是建立雙眼視功能。手術(shù)時(shí)機(jī)以6~7歲前為更佳。術(shù)后通過雙眼視訓(xùn)練以增強(qiáng)和保持穩(wěn)定的立體視功能。
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