隨著學業(yè)的加重和電子產(chǎn)品的普及,孩子近視率居高不下,日趨小齡化,兒童如何科學配鏡,事關(guān)孩子的眼健康及近視的發(fā)展趨勢,也牽扯著萬千家長們的心。
固原愛爾眼科醫(yī)院視光科呂穎哲主任提醒父母,在孩子配鏡問題上應(yīng)該慎重,并遵循以下九大原則:
一、視力檢查
視力檢查,是為了確定裸眼遠視力,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)斜眼、愛摔跤、看東西向前湊、瞇眼、拿東西拿不著等現(xiàn)象,應(yīng)及時到正規(guī)眼科醫(yī)院檢查。視力檢查是基礎(chǔ)的眼科檢查,3歲以上的兒童應(yīng)該學會看視力表。
二、電腦驗光
使用電腦驗光儀可以初步測出兒童的屈光度數(shù),但是只能作為參考,不能直接根據(jù)其測出的數(shù)據(jù)進行配鏡。
三、眼部檢查
眼部檢查對于正在成長發(fā)育期的兒童來講至關(guān)重要,檢查包括裂隙燈檢查、眼底鏡檢查、眼位檢查等,這樣的詳細檢查主要目的是排除器質(zhì)性眼部疾病,做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治。
四、配眼鏡一定要散瞳
千萬不可以為了省事,不放大瞳孔即驗光配鏡,因為兒童有較大個體差異,眼睛調(diào)節(jié)力強,臨床工作中經(jīng)常見到小瞳孔驗光為近視,而散瞳后驗光為遠視的現(xiàn)象。在臨床中兒童戴鏡不適影響視力矯正者,較多的原因是驗光不準和給度數(shù)不合適造成的,甚至有的還誤診為弱視。
五 、綜合驗光儀進行準確驗光
綜合驗光儀不僅能準確測出孩子的屈光度數(shù),更可以了解眼睛的視功能狀態(tài),如雙眼平衡功能、集合功能、融合功能、立體視光等視功能。
六、眼鏡片一定要配準
“我的孩子之前眼不斜,但戴眼鏡后出現(xiàn)斜視”家長王女士對醫(yī)生說。
醫(yī)生或驗光師給予準確的配鏡方案,是否按方案配準也關(guān)鍵。在工作中經(jīng)常遇到眼鏡的度數(shù)和方案度數(shù)不一致,散光軸偏差、眼鏡瞳距與兒童瞳距不符等情況,這易導致兒童眼鏡配戴不適,出現(xiàn)戴鏡視力不好、斜視等情況。醫(yī)生建議,配戴新眼鏡時,應(yīng)盡量讓孩子戴10—15分鐘,看是否有眼脹、頭疼、頭暈、視物是否傾斜等異常感覺,完全感覺舒服后再為孩子佩戴。同時,為了配鏡質(zhì)量,建議選擇有資質(zhì)、有經(jīng)驗的配鏡師進行眼鏡制作,使眼鏡的佩戴質(zhì)量比較好。
戴鏡視力、眼位、散瞳后的度數(shù)等視光指標,在兒童屈光檢查有重要的診斷價值。建議兒童配鏡,在正規(guī)眼科醫(yī)院進行。
七、挑選眼鏡架學問大
挑選合適鏡架不只是滿足美觀,更重要是考慮鏡架的大小、材料是否適合孩子,選好后根據(jù)兒童的臉型進行調(diào)整使眼鏡和孩子的鼻梁、耳型相符,防止孩子戴鏡在活動中出現(xiàn)眼鏡下滑等現(xiàn)象。
正確的選擇過程為鏡架框心距和瞳距相吻合,通過個性定做鏡片。對于度數(shù)較高的遠視鏡、近視鏡,輕薄為宜,這不但給孩子減輕鏡架的重量,也避免由于佩戴眼鏡導致眼部、鼻梁變形等。
另外,由于兒童的鼻梁發(fā)育未完全,對于“塌鼻梁,睫毛長”的兒童,選擇帶鼻托的兒童鏡架應(yīng)防止眼鏡離眼睛過近易弄臟鏡片及眼鏡下滑。
在工作中常見到眼鏡和方案不一致,散光軸偏差、水平軸不一致、瞳孔距離不符等導致兒童不適影響視力矯正的現(xiàn)象。所以在此提醒父母,除了正規(guī)的檢查外,配鏡環(huán)節(jié)也至關(guān)重要。
八、加工眼鏡
家長往往有這樣的誤區(qū),認為有了準確的驗光結(jié)果能配好一副眼鏡,但實際上這是錯誤的。配好眼鏡加工環(huán)節(jié)同樣重要,加工環(huán)節(jié)是要將檢查出來的度數(shù)轉(zhuǎn)化為需要的眼鏡。這個過程是科學的、嚴謹?shù)模溲b眼鏡有嚴格的標準,眼鏡加工和裝配環(huán)節(jié)重要,要有先進的設(shè)備、精湛的技術(shù)、嚴格的檢驗標準,只有每一個環(huán)節(jié)都科學、嚴謹,才能夠得到一副不僅符合標準同時也符合眼睛需要的眼鏡。值得一提的是,加工環(huán)節(jié)往往需要有經(jīng)驗的、有資質(zhì)的眼鏡定配技師完成。
九、定期復診,遵循醫(yī)囑
配鏡后三個月、半年、一年為一個復查周期,孩子應(yīng)按醫(yī)囑及時復查。復查可以當孩子視力、斜視程度的發(fā)生變化,屈光度有所改變時,能及時跟蹤及調(diào)整診治方案。
對于小兒弱視的“遮眼”診治方案,孩子配合程度、家長的監(jiān)督比較重要,兒童生性活潑好動,“聽醫(yī)生的話”變得尤為重要。
溫馨提示
未成年階段是眼睛發(fā)育的關(guān)鍵階段,也是兒童眼病高發(fā)時期,家長應(yīng)多留意兒童用眼習慣、督促孩子形成良好的用眼習慣,發(fā)現(xiàn)眼睛出現(xiàn)問題應(yīng)及時診治。
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責任編輯:王一點