追求更高生活質(zhì)量的時(shí)代,通過近視眼手術(shù)摘掉眼鏡,也是司空見慣的小事兒。然而,有人說:"做完近視手術(shù),老了便不能做白內(nèi)障手術(shù)了“!這是真的嗎?現(xiàn)在,固原愛爾眼科醫(yī)院屈光科王燕主任來給大家解一解這其中的誤區(qū)。
近視手術(shù)與白內(nèi)障手術(shù)的區(qū)別
01 近視手術(shù)
近視手術(shù)分為眼表手術(shù)和眼內(nèi)手術(shù),其矯正的方式主要有激光手術(shù)和ICL晶體植入手術(shù)。
激光手術(shù)是把角膜直接“切削”成鏡片,即通過激光準(zhǔn)確切削角膜組織,改變角膜曲率(也便是角膜的隆起程度),從而矯正近視。手術(shù)只在眼球外表面的角膜上操作,不涉及眼球內(nèi)部的其它部位,屬于眼表手術(shù)。
因此術(shù)后除了角膜會(huì)在安全范圍內(nèi)比手術(shù)前變薄一些,并不造成眼睛結(jié)構(gòu)的改變,自然也不引起、造成其它的眼部疾病,更不影響眼部疾病的醫(yī)治,當(dāng)然也不影響老了白內(nèi)障手術(shù)的進(jìn)行。
ICL晶體植入是把隱形鏡片放在眼內(nèi)虹膜之后自然晶狀體之前,雖然是內(nèi)眼手術(shù),但是它是把一個(gè)和眼睛自身組織相容性較好的小鏡片置放在自然晶狀體(老了會(huì)長(zhǎng)白內(nèi)障的部位)之前,像是一個(gè)拱橋般的存在。它的存在并不影響自然晶狀體的代謝,也不造成眼睛結(jié)構(gòu)的改變。
02 白內(nèi)障手術(shù)
白內(nèi)障手術(shù)是眼內(nèi)手術(shù),它是在眼球的周邊角膜或角鞏膜邊緣做2~3毫米的切口后進(jìn)入眼內(nèi)手術(shù)。手術(shù)中,醫(yī)生在摘除白內(nèi)障患者眼球內(nèi)混濁的晶狀體后,裝入人工晶狀體。
雖然近視手術(shù)與白內(nèi)障手術(shù)都是眼部手術(shù),但手術(shù)的地方并不一樣。所以,近視手術(shù)不影響白內(nèi)障的發(fā)生、發(fā)展;接受過近視手術(shù)的患者,在患白內(nèi)障后,仍可以接受白內(nèi)障手術(shù)。
做了近視手術(shù)會(huì)更容易得白內(nèi)障嗎
一般來說,高度近視的患者特別是超高度近視后由于眼內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化、晶狀體代謝存在障礙,所以發(fā)生晶狀體混濁的時(shí)間通常要比非高度近視的人早。
但這與做近視眼手術(shù)沒什么關(guān)系,年輕的時(shí)候做了近視眼矯正手術(shù),并不讓人提早得上白內(nèi)障、也不在得了白內(nèi)障后影響白內(nèi)障的診治。
近視手術(shù)完全不影響白內(nèi)障手術(shù)嗎
答案是否定的。
近視激光手術(shù)因切削了角膜,改變了角膜的光學(xué)特點(diǎn),使進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)前確定人工晶狀體度數(shù)的難度增加。不過,通過目前的一些矯正公式和計(jì)算軟件,已經(jīng)能夠達(dá)到較高的準(zhǔn)確性。
對(duì)于接受過近視激光手術(shù)的白內(nèi)障患者,如需再進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),術(shù)前一定要與主刀醫(yī)生交待近視激光手術(shù)病史,以便醫(yī)生在術(shù)前能夠準(zhǔn)確計(jì)算人工晶體的度數(shù),以及手術(shù)切口的設(shè)計(jì)。
自20世紀(jì)90年代至今,我國(guó)開展近視手術(shù)已經(jīng)約30年,所以也有不少接受過近視手術(shù)的患者逐漸邁入老齡人群,并發(fā)生白內(nèi)障,部分已經(jīng)發(fā)展到嚴(yán)重影響視力和日常生活。此時(shí),需要認(rèn)真考慮接受白內(nèi)障手術(shù)。
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