有人每年定期到醫(yī)院監(jiān)測(cè)眼壓,眼壓正常,zui卻確診青光眼。
有人查了眼壓,發(fā)現(xiàn)眼壓過(guò)高,但視力、視神經(jīng)都正常,沒(méi)青光眼。
估計(jì)大家也疑惑了,為什么眼壓并不高也會(huì)診斷為青光眼呢?現(xiàn)在固原愛(ài)爾眼科醫(yī)院醫(yī)生來(lái)給大家解答這些疑惑。
· 高眼壓≠青光眼
可以說(shuō)眼壓高是青光眼的主要危險(xiǎn)因素,因?yàn)榇蟛糠智喙庋凼茄蹓荷咭鹨暽窠?jīng)受損所致,但是眼壓升高不代表一定是患有青光眼。
若患者僅僅存在眼壓升高,并沒(méi)出現(xiàn)視神經(jīng)損傷、視野缺失,房角依然呈開(kāi)放狀態(tài),這種情況稱(chēng)為高眼壓癥。
需要注意的是,高眼壓癥雖然沒(méi)檢測(cè)出眼底和視野損害,但高眼壓始終是青光眼發(fā)病的危險(xiǎn)因素,仍有發(fā)展為青光眼的可能。
眼壓越高,患青光眼的可能性越大。但是青光眼患者不一定表現(xiàn)為眼壓高,也有部分青光眼患者眼壓處于正常范圍。
臨床上具有典型視盤(pán)損害和視野缺失,視神經(jīng)損傷發(fā)生在正常眼壓范內(nèi)的情況被稱(chēng)為正常眼壓性青光眼。
正常眼壓性青光眼發(fā)病隱匿,早期一般無(wú)異常,多在出現(xiàn)視功能障礙后看診發(fā)現(xiàn),因此排青并不能只看眼壓,還需檢查房角、視盤(pán)、視乳頭、視神經(jīng)等部位,綜合檢查結(jié)果診斷。
· 早期不發(fā)“青光”的青光眼
青光眼不代表兩眼發(fā)青光。這個(gè)“青”,是對(duì)青光眼急性發(fā)作時(shí)眼睛的描述——青光眼急性發(fā)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)眼睛充血發(fā)紅、瞳孔散大、角膜水腫,由于折光的緣故,瞳孔還發(fā)射出青灰色的光,青光眼的病名因此而來(lái)的。
但并非所有青光眼都有這種癥狀,除了急性青光眼,許多其他青光眼是呈慢性病程、眼睛不呈青灰色。但這種類(lèi)型的青光眼發(fā)病隱匿,早期可沒(méi)什么癥狀,更不發(fā)“青光”了。
因此,對(duì)于不發(fā)“青光”的青光眼同樣害人,更需要警惕。
· 全年齡段都會(huì)發(fā)生青光眼
由于許多青光眼患者是超過(guò)60歲的老年人,因此許多人將“青光眼”與“老年人才會(huì)得的眼病”劃上等號(hào)。
其實(shí),任意年齡的人都有可能患上青光眼,只是年齡越大,發(fā)病率越高而已。
例如,嬰幼兒發(fā)生的青光眼,是與先天發(fā)育異常有關(guān)的先天性青光眼,其危害性更大所以更是不容忽視。
如果新生兒或幼兒的眼球看上去比較大,而且經(jīng)常出現(xiàn)畏光流淚、不愛(ài)睜眼等情況,不要想當(dāng)然地認(rèn)為這是自己孩子長(zhǎng)了一雙漂亮可愛(ài)的大眼睛,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查排除先天性青光眼的可能性。
· 得了青光眼≠失明
青光眼是不可逆的致盲性眼病,許多人聽(tīng)到這個(gè)后,認(rèn)為得了青光眼一定會(huì)失明。
這是對(duì)青光眼診治認(rèn)知的一大誤區(qū)。事實(shí)上,失不失明,其實(shí)要看是否及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)診治和一生隨診。
目前青光眼的診治措施還是比較多的,分為藥、手術(shù)、激光,只要“盡早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診治、合理醫(yī)治、定期隨訪”,是可以把青光眼的病程控制住的。
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