近視一旦發(fā)生便是不可逆的,相比于矯治,預(yù)防才是關(guān)鍵。
但大多數(shù)人對(duì)近視這種「慢性病」的基本理解是錯(cuò)誤的,導(dǎo)致我們多年來(lái)的近視預(yù)防事業(yè)接近無(wú)效。
這篇文章會(huì)告訴你,近視到底是怎么發(fā)生的,如何預(yù)防、控制才能切中要害。
每個(gè)人都可能有「近視」基因
關(guān)于近視的遺傳有許多流言:有的說(shuō)遺傳,有的說(shuō)不遺傳;有的說(shuō)只有過了600 度的高度近視才會(huì)遺傳……
其實(shí),都不全對(duì)。
近視確實(shí)與遺傳有關(guān),但孩子遺傳的是「容易近視的體質(zhì)」,而不是「近視」本身。
可以這樣理解:近視像往一個(gè)秤上加砝碼,積累到一定程度便會(huì)近視。砝碼可以來(lái)自遺傳,也可以來(lái)自環(huán)境,加得越多,近視也相對(duì)越嚴(yán)重。
近視的遺傳度大概是 50%~90%,意味著對(duì)于近視的人,一半以上的砝碼是由遺傳加上去的。
這些砝碼不是「一個(gè)」,而是「一堆」??茖W(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了四百多個(gè)可能跟近視有關(guān)的基因位點(diǎn),其中十幾個(gè)影響比較大,其余的影響更小或尚未確定。
這有點(diǎn)像幾百個(gè)小砝碼在增加重量:
這些「基因小砝碼」中,許多也跟近視程度有關(guān),堆得越多,可能導(dǎo)致近視度數(shù)越高。
比較少見的先天性近視,有可能為單基因遺傳。有的基因——如 COL11A1——發(fā)生某些變異,會(huì)導(dǎo)致嬰兒一生下來(lái)便高度近視。
不過這種情況屬于特例,大多人的近視還是受到多個(gè)基因影響。
父母如果有高度近視,意味著自己可能本身帶有許多「小砝碼」,傳給孩子的也多。孩子遺傳到這些小砝碼,更容易發(fā)生近視,而且一旦近視,度數(shù)往往更高。
另外,表觀遺傳學(xué)發(fā)現(xiàn),「得了近視」本身也會(huì)改變基因的表達(dá)。
也便是說(shuō),即便爹媽自己沒什么近視的「小砝碼」,純屬自己后天折騰成了近視,也有傳給孩子的可能。
所以預(yù)防近視要從家長(zhǎng)做起。如果雙方家長(zhǎng)都是近視,確實(shí)應(yīng)該提高警惕。
不過歸根結(jié)底,單靠遺傳,還不足以把秤的指針壓到近視臨界點(diǎn)。
即便父母給了孩子許多容易近視的「遺傳砝碼」,孩子如果打小放牛,也難近視。后天因素不容忽視。
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