當(dāng)確診了患有白內(nèi)障，什么時(shí)候手術(shù)較好?眼科醫(yī)生：以前說(shuō)要等白內(nèi)障“成熟”了才做手術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)不是這樣了。隨著科技的進(jìn)步，特別是顯微鏡手術(shù)出現(xiàn)以后，白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)機(jī)便因人而異了。

　　嚴(yán)格來(lái)講，只要白內(nèi)障影響到患者的正常生活和工作，便可以手術(shù)了。特別要強(qiáng)調(diào)的是，不能等白內(nèi)障“熟透”了再來(lái)做，因?yàn)樵诘却變?nèi)障“熟”的過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障的并發(fā)癥，比如葡萄膜炎或者過(guò)熟期的其它并發(fā)癥;另外還有一種情況是，患者可能得的不是白內(nèi)障，但卻以為自己是白內(nèi)障，結(jié)果在等待中失明了，特別是一些眼底病的病人，以為眼睛看不清了便是白內(nèi)障，等到他完全看不見(jiàn)時(shí)再來(lái)看醫(yī)生，已錯(cuò)過(guò)了好的診治時(shí)機(jī)，不能再做手術(shù)了，這也是一個(gè)大問(wèn)題。

　　早一點(diǎn)做有什么好處呢?因?yàn)榘變?nèi)障不是太熟的時(shí)候，整個(gè)晶狀體和囊膜結(jié)構(gòu)比較好，晶狀體不是太硬。現(xiàn)在做手術(shù)都是用超聲來(lái)粉碎晶體的，晶體不太硬，所需的超聲能量會(huì)低一點(diǎn)，這樣手術(shù)安穩(wěn)性高一些，術(shù)后自然好一些。

　　在白內(nèi)障早期、不影響生活時(shí)，可以先用什么藥治嗎?

　　眼科醫(yī)生：早期的白內(nèi)障可以試著用藥來(lái)治，但需要強(qiáng)調(diào)的是，目前在全世界的白內(nèi)障診治方案里，頭一句話(huà)便是“目前白內(nèi)障的藥治功效不確切”，也即是說(shuō)，這些藥也許有用，但也許只是安慰。

　　什么時(shí)候手術(shù)，跟視力下降的程度是否有關(guān)系?

　　眼科醫(yī)生：沒(méi)太大的關(guān)聯(lián)。前些年，有人提到視力下降到0.3時(shí)要做，但現(xiàn)在有些人要開(kāi)車(chē)，尤其是晚上要開(kāi)車(chē)，白內(nèi)障會(huì)引起復(fù)視或者眩光，這樣便開(kāi)不了車(chē)，這時(shí)候哪怕視力是0.5、0.8，都可以做手術(shù)。

　　有些患者一只眼睛白內(nèi)障，另一只眼睛正常，這也要做嗎?

　　眼科醫(yī)生：這個(gè)手術(shù)做不做跟正常眼沒(méi)太大關(guān)系，關(guān)鍵還是看那只白內(nèi)障眼睛的情況，若影響到你的生活，便可以做。

　　白內(nèi)障合并有眼底病變，能手術(shù)嗎?

　　眼科醫(yī)生：可以。特別有眼底病變的時(shí)候，如同時(shí)患有白內(nèi)障，更需手術(shù)醫(yī)治。沒(méi)白內(nèi)障的遮擋，更方便眼底疾病的診治。眼睛好比一個(gè)照相機(jī)，白內(nèi)障這個(gè)部位是照相機(jī)的鏡頭，眼底是照相機(jī)的膠卷，假如鏡頭模糊了，便不能通過(guò)鏡頭看到眼底，所以更是應(yīng)該做。

　　外傷性白內(nèi)障什么時(shí)候適合做手術(shù)?

　　眼科醫(yī)生：外傷性白內(nèi)障分鈍挫傷和穿通傷，假如晶狀體的前囊膜穿破了，晶狀體皮質(zhì)外溢，便要馬上做，越快越好;假如是鈍挫傷，比如拳頭撞到或者門(mén)角碰到，只要晶體位置及形態(tài)正常，那便可以觀察，暫不手術(shù)。

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