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弱視有哪些發(fā)病原因,診治有哪些方法

來(lái)源:固原愛(ài)爾眼科醫(yī)院 2023-02-24 16:48:07

  有些父母,等孩子上學(xué)了,才發(fā)現(xiàn)弱視,延誤了孩子康復(fù)的好時(shí)機(jī).嬰兒期和幼兒期雙眼的視覺(jué)反射是不穩(wěn)定的,8歲以前,雙眼視功能的形成不穩(wěn)定,容易喪失,也容易恢復(fù),發(fā)現(xiàn)弱視及早醫(yī)治,不但可以矯正,而且可使已喪失或發(fā)育不良的視功能得到恢復(fù),從而達(dá)到功能性診治的目的

小兒斜弱視2.png

  什么是弱視?

  弱視它是一種眼球無(wú)明顯器質(zhì)性病變、單眼或雙眼矯正視力低于相應(yīng)年齡的一種眼病。通俗的說(shuō),便是戴上眼鏡后,視力仍然達(dá)不到同齡人的視力水平,因此必須了解弱視的癥狀及時(shí)的進(jìn)行醫(yī)治。

  弱視的發(fā)病原因可分為四種:

  1、形覺(jué)剝奪性弱視

  出生后上瞼下垂,由于先天性白內(nèi)障、角膜渾濁等疾病,造成光線不能進(jìn)入眼內(nèi)刺激視網(wǎng)膜黃斑功能的發(fā)育,使視覺(jué)發(fā)育在早期形成了障礙。

  2、斜視性弱視

  患兒有斜視或曾經(jīng)有過(guò)斜視,常見(jiàn)于內(nèi)斜視。當(dāng)一眼發(fā)生眼位偏斜后,視覺(jué)投射方向出現(xiàn)改變,與另一只眼在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生的影像出現(xiàn)分歧,傳入大腦后無(wú)法形成一個(gè)完整清晰的物像而產(chǎn)生復(fù)視。為了克服復(fù)視和視覺(jué)紊亂,大腦視皮層會(huì)以主動(dòng)的方式去抑制斜視眼傳入大腦的視覺(jué)沖動(dòng)。斜視眼由于長(zhǎng)期抑制,不能發(fā)揮其功能,影響了視覺(jué)地發(fā)育,從而形成了弱視。

  3、屈光不正性弱視

  常發(fā)生在沒(méi)戴過(guò)矯正眼鏡的屈光不正者,多見(jiàn)于遠(yuǎn)視眼(處在休息狀態(tài)的眼使平行光在視網(wǎng)膜的后面形成焦點(diǎn),稱為遠(yuǎn)視眼)。由于眼球光學(xué)系統(tǒng)的缺陷,在雙眼視網(wǎng)膜產(chǎn)生的影像長(zhǎng)期處于模糊狀態(tài),視網(wǎng)膜黃斑功能得不到比較好地發(fā)育,產(chǎn)生了弱視。這種弱視只要配戴合適的眼鏡,再進(jìn)行增視訓(xùn)練,視力會(huì)逐漸提高。

  4、屈光參差性弱視

  由于兩眼屈光度數(shù)的不等,造成在兩眼視網(wǎng)膜上所形成的物體大小和清晰度不等,大腦視皮層無(wú)法將之融合成一個(gè)單一的清晰的物像,只能抑制來(lái)自屈光不正比較嚴(yán)重的眼的物像,日久之后此眼形成了弱視。

  那么得了小兒弱視應(yīng)該怎么辦呢?

  3-10歲為醫(yī)治的敏銳期,因此在視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi),容易形成弱視,比如居室的光線過(guò)暗,或者單眼不適當(dāng)?shù)恼谏w等,一旦這些因素去除,視覺(jué)發(fā)育又可以正常進(jìn)行。所以說(shuō),弱視眼在關(guān)鍵期內(nèi),可逆性是比較強(qiáng)的。但是在3歲以后,如果弱視眼仍然得不到醫(yī)治,抑制程度便會(huì)逐漸加深。尤其是在8歲以上,康復(fù)希望便小了,而且療程也長(zhǎng),13歲以上醫(yī)治基本無(wú)效。弱視醫(yī)治的方法可以采取以下幾種:

  1.穿針穿珠訓(xùn)練

  患兒戴了矯正眼鏡后,用紅線穿針或穿珠子,每次穿200—300根針或200—300粒珠子,促使多用近目光以提高視力。

  2.遮蓋醫(yī)治

  配戴矯正眼鏡后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,用黑布制的遮眼罩將健眼全部遮住,迫使弱視眼看物,使弱視眼得到鍛煉而增加視力。遮蓋健眼多少天放開(kāi),或雙眼交替遮蓋的比例,應(yīng)根據(jù)患兒視力的高低及年齡的大小而靈活掌握。遮蓋健眼要持續(xù),不能使患兒用健眼偷看,進(jìn)行遮蓋療法要有恒心,不能中斷,否則會(huì)明顯影響作用。要特別注意,每進(jìn)行遮蓋療法4個(gè)星期,必須檢查兩眼視力,如被遮眼視力沒(méi)退步,可繼續(xù)作遮蓋如被遮眼視力退步,便要停止遮蓋若干天,等被遮眼視力后再繼續(xù)遮蓋醫(yī)治。

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  責(zé)任編輯:王一點(diǎn)