白內(nèi)障是常見的致盲性眼病。目前主要的診治方法便是超聲乳化吸除混濁的晶狀體,再植入一個(gè)人工晶狀體。這個(gè)手術(shù)目前開展較廣,質(zhì)量也越來越好。要使患者從失明到能看見,還能看得清楚,便要?dú)w功于這枚小小的人工晶體了。
但產(chǎn)品有許多種,應(yīng)該如何選擇呢?
球面還是非球面
固原愛爾眼科醫(yī)院院長張志明介紹,人眼中的晶狀體,正常情況下是透明的,光線通過它及一些屈光間質(zhì)到達(dá)視網(wǎng)膜,才能清晰成像。一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁,便會(huì)導(dǎo)致視物模糊,甚至變盲。簡單地說,手術(shù)的原理在于將渾濁的晶狀體置換為人工晶狀體,使之恢復(fù)透明。
晶體一開始設(shè)計(jì)時(shí)都是球面的,隨著技術(shù)更新?lián)Q代,才過渡到非球面。
球面鏡由于軸心部位和周邊部位折射的光稍有偏差,成像質(zhì)量也較差,這在暗夜里瞳孔散大后更為明顯,甚至?xí)霈F(xiàn)眩光、視力下降等情況;而非球面更像人本來的晶狀體。
當(dāng)然,非球面晶體也當(dāng)然更貴一些。如經(jīng)濟(jì)上允許,則選擇非球面晶體更佳。但凡事無jue對(duì),如果本身有眼底病變,如糖尿病視網(wǎng)膜病變,那么光線投射到視網(wǎng)膜后的感光過程本身便已經(jīng)損害。像顯示器比較陳舊,那么選擇高清或標(biāo)清的電影來播放的差別也便不大了,這時(shí)候可以選擇便宜一點(diǎn)的球面晶體。
單焦,雙焦還是多焦
人正常的晶狀體可隨附著肌肉的調(diào)節(jié)而變厚或變薄,可以靈活變動(dòng)焦點(diǎn),植入人工晶體的焦點(diǎn)是固定的。
目前常用的人工晶體是單焦的,也即是只有一個(gè)焦點(diǎn),植入后或遠(yuǎn)或近只能有一處能看清,另一處則需戴眼鏡,遠(yuǎn)近不可兼得??礀|西也像自帶定焦大光圈,能看見前景虛化或背景虛化的樣子。
隨著技術(shù)的進(jìn)步,以及患者需求的提高,市面上出現(xiàn)了非單焦的人工晶體。雙焦晶體在看近(閱讀距離)和看遠(yuǎn)(大約5米以上)時(shí)比較清晰,但在中等距離(如看電視等)則稍遜一些。多焦晶體則實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)-中-近各處視物聚焦。
術(shù)前考慮清楚平時(shí)的用眼習(xí)慣,根據(jù)個(gè)體差異來選擇人工晶體十分重要。
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