“你想矯正近視?那去做全飛秒手術(shù)吧!”
“你的眼鏡鏡片好厚啊,會不方便嗎?考慮一下近視手術(shù)吧!”
“聽說現(xiàn)在的近視手術(shù)受歡迎啊!好像有全飛秒、飛秒什么的,你了解嗎?”……
現(xiàn)如今,隨著近視人數(shù)逐年上升,聽說過近視矯正手術(shù)的人越來越多,選擇做近視矯正手術(shù)的人也越來越多。
任意事物的發(fā)展過程中,都會帶來認知上的一些誤解。其中有一些是誤傳誤信,而有些特殊情況卻被理解成普遍準(zhǔn)則。近視矯正手術(shù)亦如此。
個性化不是設(shè)備的個性化而是廣義的患者需求和個體條件的個性化
由于每一只眼睛都存在個體間差異,都存在角膜厚度、屈光狀態(tài)、眼部調(diào)節(jié)等的差異。且每位患者也有自己的訴求,所以近視手術(shù)應(yīng)當(dāng)是一種更為廣義上的個性化設(shè)計。
因此,手術(shù)個性化指的也并不只是手術(shù)選擇的多樣性,而是醫(yī)生根據(jù)個人眼睛具體情況的不同、個人需求的不同,具體定制個人的手術(shù)方案。
大家覺得沒個性化的SMILE手術(shù)現(xiàn)在也有了個性化。個人需求、光區(qū)大小和切口設(shè)置等等,這些都是SMILE手術(shù)中能被考慮的個性化因素。
比如,患者是一位運動員,有強烈的的意向做近視手術(shù)。檢查過后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其角膜厚度合適及其他條件合適,考慮到病人的職業(yè)特性,便推薦其做SMILE全飛秒手術(shù)。在個性化設(shè)計中,由于患者除了近視之外還有一定程度的散光,醫(yī)生還對其做了一定的調(diào)整補償。這便是手術(shù)個性化的一個具體表現(xiàn)。
患者年齡已經(jīng)超過了38歲,雖然經(jīng)過檢查后,發(fā)現(xiàn)適合做SMILE全飛秒手術(shù),但醫(yī)生考慮到患者年齡已經(jīng)不低,所以會增加術(shù)前檢查,當(dāng)檢查出患者眼部調(diào)節(jié)儲備不足后,還會勸說患者“適當(dāng)欠矯”,俗稱“留點度數(shù)”,以應(yīng)對以后可能出現(xiàn)的老花眼的情況。當(dāng)然,部分患者會選擇不留。留或不留,這也是個性化選擇的一個體現(xiàn)。
實際上,準(zhǔn)分子激光手術(shù)或飛秒手術(shù),都是需要制作角膜瓣。因此術(shù)后應(yīng)高度重視可能發(fā)生的角膜瓣并發(fā)癥問題,這需要患者術(shù)前進行了解,術(shù)后嚴格遵循醫(yī)囑保養(yǎng)護理眼睛,這樣不有什么“有瓣之憂”。
“無瓣無憂”真正指的則是SMILE全飛秒手術(shù)無需通過制瓣的方式矯正近視,經(jīng)過大量臨床樣本和長時間的檢驗后,確定了SMILE術(shù)后沒角膜瓣移位的風(fēng)險和可能。因此比起準(zhǔn)分子激光,SMILE手術(shù)“無瓣”的特點也讓其更適用于一些特殊職業(yè)的患者,比如運動員等。
術(shù)前術(shù)后及時與醫(yī)生溝通真的重要
誠然,當(dāng)今激光屈光手術(shù)的安穩(wěn)性越來越得到肯定,手術(shù)的質(zhì)量也越來越穩(wěn)定,但我們?nèi)圆荒茌p視近視手術(shù),必須重視和醫(yī)生保持溝通。
實際上,其實每位患者做近視手術(shù)前,都要經(jīng)過嚴格的術(shù)前檢查。角膜太薄、圓錐角膜和干眼患者等與近視手術(shù)條件不匹配的各類人群,醫(yī)生是不讓其做近視手術(shù)的。
比如角膜太薄的患者想做近視手術(shù),醫(yī)生肯定不允許其做全飛秒手術(shù),但檢查過后,假若患者眼睛前房深度足夠,其余條件也適合,那患者便可以和醫(yī)生溝通,看是否可以接受ICL手術(shù)。
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