淚囊感染即淚囊炎。非特異性淚囊炎(dacryocystitis)一般表現(xiàn)為慢性和急性兩種,而以慢性常見,急性淚囊炎(acute dacryocystitis)常是慢性淚囊炎的急性發(fā)作,原因是由于毒力強(qiáng)的病菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致,可以無(wú)淚溢史而突然發(fā)生。
淚囊感染的癥狀有哪些?
1。慢性淚囊感染:可分為卡他性淚囊感染,黏液囊腫和慢性化膿性淚囊感染等幾種。
(1)卡他性淚囊感染(catarrhal dacryocystitis):表現(xiàn)為淚溢,與單純淚道阻塞相似,伴有內(nèi)眥性結(jié)膜充血和刺激癥狀,沖洗淚道有黏液分泌物回流,有時(shí)可部分通暢。
(2)黏液囊腫(mucocele):淚囊壁失去張力而擴(kuò)張,分泌物在淚囊內(nèi)積聚形成囊腫,在內(nèi)眥韌帶下方一有波動(dòng)的突起,擠壓時(shí)有膠凍樣透明或乳白色的分泌物從淚小管回流或壓入鼻腔,一旦因?yàn)檠装Y上,下淚小管閉塞,囊腫將繼續(xù)擴(kuò)張,在皮下形成相當(dāng)大的略呈藍(lán)色的囊性腫塊,但不與皮膚粘連,CT掃描顯示淚囊區(qū)為一囊性占位病變,中低密度,因內(nèi)側(cè)為骨性結(jié)構(gòu)病變多向眶內(nèi)突出
(3)慢性化膿性淚囊感染(chronic suppurative dacryocystitis):是滯留在淚囊內(nèi)的分泌物積聚,合并病菌繁殖引起淚囊壁炎癥,分泌物初為黏液性,以后變成膿性,壓迫淚囊區(qū)時(shí)有黃色黏稠膿液回流,且經(jīng)常排入結(jié)膜囊,成為感染源,慢性淚囊感染可由急性淚囊感染演變而來(lái),也可以反復(fù)急性發(fā)作,慢性淚囊感染的囊壁由于慢性炎癥而增厚,加之膿液積聚,囊壁擴(kuò)張,形成類似黏液囊腫的化膿性囊腫,膿性分泌物排入結(jié)膜囊,引起結(jié)膜炎和濕疹性瞼緣炎。
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