白內(nèi)障的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，比如放射和自由基損傷；營養(yǎng)物質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)缺乏；葡萄糖、半乳糖等代謝障礙；脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物損傷等。此外，其他因素如衰老、遺傳基因等因素也是一個重要方面。其中具有普遍意義的環(huán)節(jié)便是氧化損傷。

　　皮質(zhì)性年齡相關(guān)性白內(nèi)障

　　皮質(zhì)性白內(nèi)障是年齡相關(guān)性白內(nèi)障中常見的一種類型，其特點(diǎn)是混濁自周邊部淺皮質(zhì)開始，逐漸向中間部擴(kuò)展，占據(jù)大部分皮質(zhì)區(qū)。根據(jù)其臨床發(fā)展過程及表現(xiàn)形式，皮質(zhì)性白內(nèi)障可分為4期：初發(fā)期、進(jìn)展期、成熟期和過熟期。

　　核性年齡相關(guān)性白內(nèi)障

　　核性白內(nèi)障往往和核硬化并存?；鞚岢霈F(xiàn)在胚胎核，然后向外擴(kuò)展直到老年核。這一過程可持續(xù)數(shù)月、數(shù)年或更長的時間。早期，少量棕色色素僅僅積聚在核區(qū)而不向皮質(zhì)區(qū)擴(kuò)展。但有時皮質(zhì)區(qū)薄，也可呈現(xiàn)整個晶狀體均呈棕色反光的外觀。隨著白內(nèi)障程度加重，晶狀體核顏色亦逐漸加深，在長期得不到醫(yī)治的所謂遷延性核性白內(nèi)障病例，特別是糖尿病患者，晶狀體核變?yōu)楹谏纬伤^的黑色白內(nèi)障。晶狀體核顏色與核硬度有一定的相關(guān)性，即顏色越深，核越硬。

　　囊膜下混濁性白內(nèi)障

　　囊膜下混濁性白內(nèi)障是指以囊膜下淺皮質(zhì)混濁為主要特點(diǎn)的白內(nèi)障類型?；鞚岫辔挥诤竽夷は?，呈棕色微細(xì)顆粒狀或淺杯形囊泡狀。有時前囊膜下也可出現(xiàn)類似改變。病變一般從后囊膜下視軸區(qū)開始，呈小片狀混濁，與后囊膜無明顯界限。在裂隙燈下檢查時，有時可以發(fā)現(xiàn)混濁區(qū)附近的囊膜受累，呈現(xiàn)黃、藍(lán)、綠等反射，形成所謂的多彩樣閃輝現(xiàn)象。由于病變距節(jié)點(diǎn)更近，因此即使病程早期，或病變范圍小而輕，也會引起嚴(yán)重的視力障礙。

　　目前醫(yī)治白內(nèi)障的基本有效的方法是做白內(nèi)障手術(shù)。固原愛爾眼科醫(yī)院手術(shù)醫(yī)治白內(nèi)障采用的是超聲乳化術(shù)，該手術(shù)具有不縫合、不增加散光、、等優(yōu)點(diǎn)，術(shù)后第二天看不出切口的存在，病人術(shù)后可以活動。

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