眼睛是心靈的窗戶,每一個人的眼睛都不一樣,有的大,有的小,所以它們總會散發(fā)出不同的意思,帶給人們不同的感受。斜視孩子眼睛也有不同的感受,那孩子斜視什么時候手術(shù)好?常見的兒童斜視有四種類型,不同類型手術(shù)的黃金手術(shù)時間也有所區(qū)別。
先天性斜視
先要說的是先天性內(nèi)斜視和外斜視
如果孩子出生以后是“斗雞眼”,那便是先天性內(nèi)斜視;如果孩子右眼看你的時候,左眼完全在外側(cè),這便是先天性外斜。這種先天性的斜視,2歲前必須手術(shù)矯正。
但要注意一定要雙眼都出現(xiàn)斜視才能手術(shù),單眼斜視的不能手術(shù)。如果孩子是單眼斜視,大部分斜視的那只眼睛會伴有弱視,有弱視時需要先醫(yī)治弱視,這種情況下便需要在醫(yī)生的幫助下,將單眼斜視調(diào)整成雙眼斜視再進(jìn)行手術(shù),調(diào)整的方法有比較多種。
間歇性外斜視
間歇性外斜視是否需要做手術(shù),有三個評估指標(biāo):
孩子在室外是不是總是閉著一只眼睛。
在室內(nèi)孩子出現(xiàn)斜視是不是越來越頻繁。
到醫(yī)院檢查三個項目,三棱鏡檢查、同視機(jī)檢查、立體視檢查,也是所謂的“三同立”。
三棱鏡檢查評估孩子斜視度,斜視度大于15度才可以考慮手術(shù)。沒超過15度,暫時還不能做手術(shù),但家長也一定不要掉以輕心,多觀察孩子的斜視有沒加重,在家給孩子做視覺網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練來醫(yī)治斜視。
麻痹性斜視
這種斜視外觀在某些時候是看不出來的,僅僅表現(xiàn)為孩子看東西的時候歪頭。而且孩子半歲前不坐也不看東西,一般比較難發(fā)現(xiàn),通常都是等孩子半歲以后,會坐的時候才發(fā)現(xiàn)孩子歪頭了。所以這種斜視又叫隱性斜頸,會造成孩子的脊柱、面頰還有牙齒的畸形,一定要盡快手術(shù)。有些孩子13、14歲才發(fā)現(xiàn)是斜視,做完手術(shù)以后黑眼球的位置看著正常了,但面部、牙齒還有脊柱的畸形卻不能自行了。
恒定性斜視
恒定性斜視顧名思義便是斜視總是能夠看出來,沒不斜視的時候,包括外斜視和內(nèi)斜視,斜視是一直存在的,孩子一直沒辦法用兩個眼睛同時看東西,這對孩子的立體視和雙眼視覺發(fā)育會造成嚴(yán)重的破壞,必須馬上手術(shù)。
想對各位家長說,如果孩子有斜視,一定要定期去醫(yī)院檢查,看看斜視度是否在增大,同時評估一下孩子雙眼視覺發(fā)育情況。如果醫(yī)生說孩子該做手術(shù)了,請家長不要再疑遲,一定遵醫(yī)囑立刻給孩子做手術(shù)。
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