剛出生沒多久的小寶寶,一雙眼總是水汪汪的,比較招人喜愛,但寶寶眼里的水似乎多了,總要流出來,用手帕擦干后沒多久,又會流出來。開始沒引起太多的注意,半個多月后,流淚癥狀加重,并出現(xiàn)大眼角流膿,局部長一膿包,眼瞼明顯泛腫,睜眼困難。
一般初為父母的年輕夫妻怎么會懂這樣的情況呢?抱著孩子去了醫(yī)院。醫(yī)生經(jīng)過檢查,診斷為新生兒淚囊炎,多虧醫(yī)生及時醫(yī)治才沒出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
那新生兒淚囊炎是怎么形成的?
下面我們請固原愛爾眼科醫(yī)院小兒眼病醫(yī)生為大家做個詳細的解釋。正常淚液由淚腺和副淚腺分泌后分布于眼睛表面起到濕潤和保護眼睛的功能。一部分淚液被蒸發(fā)到空氣中,另一部分則匯集于大眼角,再經(jīng)淚小點、淚小管、淚囊和鼻淚管進入鼻咽部。
其中任意一個部位阻塞都會影響淚液的引流。新生兒淚囊炎患兒多數(shù)是由于孩子剛出生的一段時間內(nèi)鼻淚管的下端還沒發(fā)育好,而被一層先天性殘膜封閉,或是被上皮細胞殘屑阻塞引起淚道阻塞,使淚液不能導流入鼻腔而致溢淚。還有比較少一部分是由于鼻淚管骨性管腔狹窄或鼻部畸形引起的。
因淚液和淚囊內(nèi)分泌物無法排出,有害物質(zhì)得以在淚道中貯積和繁殖,形成淚囊炎。它的發(fā)病率約占新生兒的5%~6%,是新生兒常見的眼病之一。如果孩子被確診為新生兒淚囊炎,也不要著急,大多數(shù)嬰兒在6個月內(nèi)淚道仍處于不斷發(fā)育的階段,所以先應采取保守醫(yī)治法。
一般是在局部用眼液點患眼,并配合做大眼角皮膚(淚囊部)按摩,促進淚液往鼻淚管方向流動,每天做2~3次,病情比較重者可增加至4~6次,每次1分鐘,醫(yī)治一段時間后,薄膜會自行破裂,淚道也通暢了。如果經(jīng)過一段時間后,癥狀仍未緩解,可以去醫(yī)院加壓沖洗淚道,將薄膜沖破。
鼻腔淚囊吻合術具有直視有效的優(yōu)點,創(chuàng)傷更小,更快,成功幾率更高等優(yōu)點。也有少數(shù)患兒是由于骨性淚道狹窄,甚至先天無淚道或鼻子畸形造成淚道堵塞,這些情況需要更復雜的手術來醫(yī)治了。
對于醫(yī)治時機,一般年齡越小醫(yī)治質(zhì)量越好。因為新生兒淚囊炎如果長時間不醫(yī)治,可能會出現(xiàn)炎癥急性發(fā)作并向周圍擴散,甚至嚴重損傷視力;淚囊長時間擴張會使淚囊壁失去彈力,日后即使淚道通暢,溢淚癥狀依然會存在;并可能因淚道炎癥持續(xù)而形成有效性淚道閉塞;另外,淚囊膿液不斷排入結(jié)膜囊,可導致結(jié)膜和角膜炎癥,引起角膜潰瘍,甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎,對眼球構(gòu)成嚴重的潛在威脅。
所以,對于新生兒淚囊炎必須及時醫(yī)治,盡早去除隱患。
固原愛爾眼科醫(yī)院以先進的手術設備、手術經(jīng)驗豐富的醫(yī)生、細致入微的親情服務,為患者提供溫馨的診療服務。
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