如果有天在路上,看到一個小P孩兒戴著眼鏡,一只眼睛還被眼鏡布遮住了,你可能會在心里嘀咕,真可憐,這么小便近視了~事實上,他不是近視,而是弱!視!
什么是弱視?
弱視是由于先天性或在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期進(jìn)入眼內(nèi)的光刺激不夠充分,剝奪了黃斑形成清晰物象的機(jī)會(視覺剝奪)或兩眼視覺輸入不等引起清晰物像與模糊物像之間發(fā)生競爭(雙眼相互作用異常)所造成的單眼或雙眼視力減退。
一般眼科檢查無器質(zhì)性病變,經(jīng)醫(yī)學(xué)驗光矯正視力低于相應(yīng)年齡兒童視力,或雙眼視力相差2行以上被認(rèn)為弱視,多數(shù)病例經(jīng)過適當(dāng)醫(yī)治是可逆的,兒童早期篩查可以預(yù)防弱視。
弱視的分類
一、依據(jù)弱視程度分類
1、輕度弱視:矯正視力0.6~0.8
2、中度弱視:矯正視力0.2~0.5
3、重度弱視:矯正視力小于或等于0.1。
二、弱視按其發(fā)病原因分類
斜視性弱視
斜視的患者雙眼的視軸不能同時指向一個目標(biāo),同一個物體的物象不能同時落在兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn)上,這便引起視物重影和視覺混淆,使得患者感到特別不適,大腦中樞屏蔽由斜眼傳入的視覺沖動,斜眼黃斑功能被抑制而形成弱視。
屈光參差性弱視
兩眼的度數(shù)相差較大,同一個物體在左右視網(wǎng)膜形成物象清晰度不等,即便戴上矯正的眼鏡,屈光參差所造成兩眼視網(wǎng)膜物象大小不等,比較難融像,視覺中樞會抑制度數(shù)高的一只眼,日久形成弱視。
形覺剝奪性弱視
在嬰幼兒時期,先天性或后天較早的屈光介質(zhì)混濁(角膜病變,白內(nèi)障等),光線不能充分進(jìn)入眼內(nèi),剝奪黃斑接收光刺激機(jī)會產(chǎn)生弱視。
屈光不正性弱視
多見于未經(jīng)矯正的高度遠(yuǎn)視和大散光,雖然有調(diào)節(jié),但近景和遠(yuǎn)景的影像無法聚焦視網(wǎng)膜上,因而引起雙側(cè)性弱視。
醫(yī)治弱視的年齡
弱視是敏銳期異常的視覺經(jīng)驗引起的,因此通常認(rèn)為弱視醫(yī)治僅僅在兒童期有效。從視覺發(fā)育來講,兒童12歲以前是視覺發(fā)育的可塑期,3歲是關(guān)鍵期,傳統(tǒng)觀念6歲以前是醫(yī)治的敏銳期,那么3到6歲也便是家長帶孩子看診醫(yī)治黃金期。
但弱視訓(xùn)練也不必拘泥于12歲的年齡限制,實踐說明,對于12歲以上患兒經(jīng)過系統(tǒng)醫(yī)治也不乏良好者。據(jù)了解,斜視性弱視及屈光參差弱視率可達(dá)75%,有效率達(dá)90%以上。
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